Hernia de disc se poate retrage?

Tratament, timp de recuperare și rolul kinetoterapiei

Hernia de disc este una dintre cele mai frecvente cauze de durere de spate și iradiere pe braț sau picior. Mulți pacienți ajung la cabinet speriați de ideea unei operații. Vestea bună este că în foarte multe cazuri, hernia de disc se poate retrage, iar simptomele se pot ameliora semnificativ fără intervenție chirurgicală, prin tratament conservator și kinetoterapie personalizată.

  • Ce este hernia de disc?

    Coloana vertebrală este formată din vertebre între care se află discurile intervertebrale – structuri elastice care absorb șocurile și permit mișcarea. Hernia de disc apare atunci când nucleul pulpos (partea moale a discului) migrează în afara poziției normale și poate comprima nervii spinali.

    Această compresie poate provoca:

    • durere locală (cervicală sau lombară)

    • durere iradiată pe braț sau picior

    • amorțeli, furnicături

    • slăbiciune musculară

  • Hernia de disc se poate retrage?

    DA. Primul studiu despre faptul ca hernia de disc se poate retrage a fost publicat in 1984, de catre medicul Guinto FC jr si colaboratorii sai. Studiile medicale și investigațiile RMN au demonstrat că organismul are capacitatea de a resorbi materialul herniat. Acest proces se numește resorbție spontană a herniei de disc.

  • Retragerea poate fi:

    • parțială – cu reducerea dimensiunii herniei

    • semnificativă – cu dispariția durerii

    • aproape completă – în anumite cazuri

  • Cum se produce retragerea herniei de disc?

    Procesul este natural și implică mai multe mecanisme:

    • deshidratarea discului herniat, care își reduce volumul

    • activarea sistemului imunitar, care resoarbe fragmentul herniat

    • scăderea presiunii asupra discului, prin postură corectă și mișcare controlată

    Aceste mecanisme sunt susținute și accelerate de kinetoterapie.

  • Cauzele pot fi:

    • traumatice: accidente, caderi, lovituri directe ale coloanei;

    • posturi vicioase mentinute o perioada luga de timp: pozitia la birou, aplecarile inainte, cu spatele rotunjit;

    • musculatura slaba a zonelor stabilizatoare: muschii abdominali, lombari, paravertebrali;

    • miscari gresite si eforturi bruste: ridicari de greutati cu spatele flexat, rasuciri bruste de trunchi, efortui intense fara pregatire;

    • sedentarismul

    • suprasolicitarea profesionala: munca fizica grea, stat prelungit in picioare, vibratii (soferi profesionisti), munca repetitiva;

    • excesul ponderal

    • factori genetici

    • fumatul

      Cât durează retragerea herniei?

      Retragerea herniei de disc nu este instantanee și diferă in fuctie de mai multi factori, printre care amintim localizarea acesteia, stilul de viata a persoanei, dimensiunea herniei si vechimea ei si mai ales cauzele herniei.

    • ameliorarea durerii: 6–12 săptămâni

    • modificări vizibile pe RMN: 3–12 luni

  • Important: dispariția durerii apare de multe ori înainte ca hernia să se retragă complet imagistic. deci, disparitia durerii, nu inseamna vindecare.

  • Câte ședințe de kinetoterapie sunt necesare?

    Frecvența ședințelor este esențială pentru succesul recuperării.

  • Primele 6–12 săptămâni (faza de recuperare clinică)

    În această perioadă se urmărește reducerea durerii și protejarea nervului.

    Recomandare generală: 2–3 ședințe pe săptămână

    în cazurile dureroase: se poate începe cu 3 ședințe/săptămână, apoi se reduce progresiv

    Durata unei ședințe: 45–50 minute

  • Între 3 și 12 luni (faza de stabilizare și prevenție)

    Aceasta este etapa în care:

    • discul continuă procesul de retragere

    • musculatura profundă se întărește

    • se previn recidivele

    Recomandare generală: 1–2 ședințe pe săptămână, în funcție de evoluție

    exerciții la domiciliu ghidate de kinetoterapeut.

  • Program orientativ

    • Luna 1: 3 ședințe / săptămână

    • Luna 2: 2 ședințe / săptămână

    • Luna 3: 1–2 ședințe / săptămână

    • După 3 luni: 1 ședință / săptămână sau la 10–14 zile (mentenanță)

  • Rolul kinetoterapiei în retragerea herniei

    • reduce presiunea pe disc

    • îmbunătățește postura

    • întărește musculatura stabilizatoare

    • scade inflamația

    • previne reapariția herniei

  • Exercițiile sunt personalizate, adaptate fazei durerii și tipului de hernie.

  • Când este necesară intervenția chirurgicală?-

    Există situații rare, dar clare, în care operația este indicată:

    • slăbiciune musculară progresivă

    • pierderea controlului sfincterian

    • durere severă care nu răspunde la tratament

    • sindrom de coadă de cal

    În lipsa acestor semne, tratamentul conservator este prima opțiune.

  • Concluzie:

    Hernia de disc nu este o sentință. În majoritatea cazurilor, cu kinetoterapie corectă, consecvență și educație posturală, hernia de disc se poate retrage, iar pacientul își poate relua activitățile zilnice fără durere și fără operație.

  • 📍 Kinetoterapia nu tratează doar simptomele, ci cauza problemei. In functie de etapa de recuparare, kinetoterapia este combinata cu osteopatia, yumeiho si alte metode terapeutice.

  • Nerespectarea indicatiilor kinetoterapeutului, pot intarzia rezultatele, pentru ca atat frecventa, cat si conditiile de viata, cat si exercitiile care trebuiesc efectuate acasa sunt la fel de importnate in procesul recuperator.

inapoi